Kavernoz Anjiom (Kavernom)

Kavernom ya da kavernöz malformasyon beyinin damarsal bir anomalisidir. Bu hastalıkta görüntüsü böğürtlene benzeyen anormal ve şişkinleşmiş damarlar bulunur. Kavernomlar da diğer damarsal anomaliler gibi kanama yapabilir. Fakat kavernom kanamaları anevrizma ve AVM kanamalarında farklı olaraka genellikle küçük, lezyon etrafına kan sızması şeklinde olur. Masif kanamalar nadiren görülür.

Belirtiler

En sık görülen belirtiler, baş ağrısı ve nöbet geçirmedir. Diğer şikayetler daha nadir görülür. Kavernomların yerleşim yerlerine bağlı olarak farklı çeşitlerde felç durumları, kollarda ve bacaklarda güçsüzlükler, konuşma bozuklukları, görme kaybı, vb. olabilir. Kanamalar nadiren hayatı tehdit eden boyutlarda olsa da bazen beyin sapı yerleşimli kavernom kanamaları hayatı tehdit edebilir

Tanı

BT kanama durmunu değerlendirmek için önemli olsa da kavernom tanısı için MRG şarttır. Anjio yöntemlerinin kavernom tanısı için yeri yoktur ve yalnız şüpheli durumlarda diğer vaskuler lezyonlardan ayırım yapmak için kullanılabilir.

Tedavi

Klinik bulgusu olmayan yada çok hafif olan hastalar ile tesadüfi tanı alan hastalar aralıklı MRG’lerle izlenebilir. Kanama yapmış kavernomlarda cerrahi tedavi tercih edilmelidir. Kavernomların cerrahi girişimle çıkartılması birinci tedavi seçeneğidir. Stereotaksik radyocerrahi seçeneği, kavernomlarda yalnız kanama ihtimalini azaltmak ve nöbet geçiren hastalarda nöbet sıklığını azaltmak için kullaılabilir. Kavernomu yok etmez. Tedavi türü kavernomun yeri, boyutu, hastanın genel sağlık durumu, hastanın tercihi ve diğer durumlara göre değerlendirme yapıldıktan sonra seçilir.