МИНИМАЛЬНАЯ ИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ

Минимально инвазивная хирургия позвоночника

Тенденцией последних лет во всех областях хирургии является использование более мелких разрезов и методов, которые вызывают меньшее повреждение тканей, чем хирургические методы, которые ранее выполнялись с большими разрезами и могли вызвать значительное повреждение тканей. Эта новая тенденция называется минимально инвазивными процедурами. В народе малоинвазивные процедуры называют закрытой хирургией. Аналогичная тенденция наблюдается и в лечении заболеваний позвоночника. В зависимости от типа заболевания позвоночника применяются различные малоинвазивные методы , которые используются чаще или реже . В следующем разделе будет дана краткая информация о малоинвазивных процедурах , применяемых при различных заболеваниях позвоночника.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Микродискэктомия и эндоскопическая дискэктомия

В хирургическом лечении грыжи межпозвонкового диска золотым стандартом в течение длительного времени является открытая дискэктомия . Сегодня операции по удалению грыжи диска чаще всего выполняются с помощью микроскопа с небольшими разрезами ( микродискэктомия ). . Благодаря малоинвазивным вмешательствам пациенты могут быть выписаны в день операции или на следующий день . Пациенты возвращаются к прежнему уровню активности быстрее, так как меньше мышечных повреждений по сравнению с открытой дискэктомией .

динамическая аппаратура

при лечении дегенеративного заболевания диска, если боль в пояснице не проходит, несмотря на все консервативные методы, и если есть серьезные основания полагать, что боль вызвана остеохондрозом . Теоретические преимущества: Он уменьшает боль, распределяя нагрузку на диск. Он предотвращает ненормальное движение, вызванное дегенерацией диска, и останавливает износ диска. Поскольку это мобильная система, она не препятствует движению по сравнению со слиянием. Хотя есть некоторые доказательства, подтверждающие вышеупомянутые теоретические преимущества динамического инструментария , споры о его эффективности продолжаются. Тем не менее, мы думаем, что это будет эффективной альтернативой в хорошо подобранных случаях.

декомпрессия с односторонним вмешательством через узкий канал

Его выбирают при лечении пациентов с узким каналом , которые не требуют инструментальной обработки или не могут быть применены по другим причинам, хотя и необходимы . Это метод, который позволяет расслабиться на противоположной стороне с помощью микроскопа и выполнения ламинотомии на одной стороне позвоночника. Это делается с небольшим разрезом, и, поскольку делается ограниченный разрез кости, использование инструмента может не понадобиться.

II.Взрослый сколиоз

минимально инвазивный уродство поправка :

Минимально инвазивный метод лечения сколиоза поясничного отдела у некоторых взрослых пациентов. Могут применяться передняя хирургия и метод слияния, а также задний метод закрытого ( чрескожного ) завинчивания.

Переломы позвоночника

Вертебропластика

Закрытый ( чрескожный ) метод завинчивания

высокоэнергетической травмы (дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты и др.). Это фиксация перелома путем размещения винтов и стержней через небольшие разрезы без больших разрезов и без вскрытия мышц для фиксации сломанного позвонка. Преимуществом является более быстрое восстановление и возвращение к нормальному уровню активности. Кроме того, поскольку она делается с небольшим разрезом, риск кровотечения и инфицирования ниже.