ГРЫЖА ШЕЙНОГО ДИСКА
общее продвижение
Позвоночник, который позволяет телу стоять прямо, состоит из 33 костей, называемых позвонками , через которые проходит спинной мозг. Позвонки соединены между собой мягким диском и двумя поверхностными суставами. Диск, состоящий из прочной соединительной ткани, является важнейшей структурой, соединяющей один позвонок с другим.
В диске есть хрящевая ткань, которая воспринимает давление на позвонки как амортизатор.
При таких движениях, как неправильные или неправильные движения или поднятие тяжестей, мышцы сокращаются, и эти связки сжимаются. Кроме того, с возрастом центр диска теряет содержание воды, что делает диск неспособным к амортизации, как раньше.
При повреждении диска по этим причинам его наружный слой также может разорваться, и хрящевая ткань внутри диска выходит из разрыва наружного слоя и перетекает в пространство, где расположены нервы и спинной мозг. Это также вызывает грыжу шеи. Это переполнение вызывает различные жалобы , так как давит на нервы, идущие к руке и спинному мозгу .
грыжа шеи ( грыжа шейного диска )?
Травмы шейной грыжи , растяжения, несчастные случаи или потеря центрального содержания воды в диске с возрастом могут сделать диск неспособным амортизировать диск, как раньше.
По мере того, как диск продолжает разрушаться, его внешний слой может разорваться, и центр диска выпячивается через разрыв во внешнем слое и выпячивается в пространство, где расположены нервы и спинной мозг, вызывая грыжу диска.
Наша шея состоит из 7 позвонков, а между позвонками есть диски, которые позволяют нам двигаться. Диск, который является наиболее важной структурой, соединяющей один позвонок с другим, состоит из прочной соединительной ткани и действует как подушка или амортизатор между позвонками.
Дисковые и фасеточные суставы обеспечивают движение позвонков, позволяя вам сгибать или поворачивать шею и спину. Диск, « кольцо прочный внешний слой, называемый «фиброзом » и « ядром». Он состоит из желеобразного центра, называемого пульпозом .
Причины
Грыжа шеи возникает в возрасте от 20 до 40 лет, как правило, у людей, которые много используют свое тело. Поднятие тяжестей, выполнение обратных движений, частые толчки повышают риск разрыва соединительной ткани, то есть грыжи. Среди других причин — дорожно-транспортные происшествия или падение с высоты.
Кроме того, этот дискомфорт часто возникает у тех, кто долго сидит за письменным столом или компьютером, что приводит к нарушению осанки.
Продолжительное использование мобильного телефона, долгий взгляд на экран, согнув шею, или разговор, поднося телефон к шее, также могут вызвать шейную грыжу.
Держите телефон или планшет ниже уровня глаз и смотрите на них в течение длительного времени, это может привести к возникновению грыжи шеи.
Хотя полной генетической передачи нет, риск грыжи шеи у детей, родители которых страдают этим заболеванием, выше, поскольку генетические факторы могут влиять на чувствительность суставов дисков.
Симптомы
Наиболее заметным симптомом шейной грыжи является боль в шее. Но не вся боль в шее вызвана грыжей. Большинство из них вызвано мышечной болью. Грыжа шеи возникает из-за принуждения и подъема тяжестей.
Боль из-за грыжи; боль в спине, лопатке, плече, затылке и кончиках пальцев. Помимо боли, при далеко зашедших грыжах может наблюдаться онемение, покалывание и потеря силы в определенных областях рук и пальцев, в зависимости от функции защемленного нерва.
- Боль в шее: может иррадиировать от затылка к вискам. Это проявляется как сильная, постоянная боль, отдающая в руку.
- Боль в спине, руках и плечах
- Снижение ловкости
- Онемение и покалывание в руках и пальцах
- сенсорная потеря
- Электрификация
- Слабость в мышцах рук и кистей
- Ослабление рефлексов
- истончение руки
Очень редко грыжа межпозвоночного диска может давить на спинной мозг и вызывать проблемы с ногами. Очень редко наблюдаются онемение стоп, недержание мочи и стула.
При сдавлении нервного корешка или ткани спинного мозга в этой области может возникнуть отек. Поскольку отек также повышает давление, дискомфорт может войти в замкнутый круг.
Методы диагностики
При осмотре, который должен провести ваш врач, вы пытаетесь определить тип и местонахождение боли, а также проверяется любая потеря силы, потеря чувствительности и аномальные рефлексы.
Ваш врач может использовать рентген, МРТ и компьютерную томографию (КТ) для окончательного диагноза.
Рентгеновские снимки могут показать костные выступы и сужение дисковых пространств, возникающие по мере износа и ухудшения состояния позвоночника, но не грыжу диска или нервов, выходящих из спинного мозга.
Давление грыжи на спинной мозг и нервы хорошо видно на МРТ . ЭМГ, которая показывает нервные качества и онемение нерва, идущего от шеи к руке по другой причине, и томография (КТ), которая показывает канал, по которому проходят нервы, или кальцинированный диск, или разрушенную костную структуру, также используются при диагностика грыжи шеи.
Как диагностируется шейная грыжа?
Тщательного обследования любой потери силы, потери чувствительности или аномального рефлекса в дополнение к клинической оценке для определения характера и локализации боли обычно достаточно для диагностики и локализации грыжи диска .
Диагноз вашего врача подтверждается рентгенографией, компьютерной томографией или магнитно- резонансной томографией. Рентгеновские снимки могут показать костные выступы и сужение дисковых пространств, возникающие по мере износа и ухудшения состояния позвоночника, но не могут показать грыжу диска или нервы, выходящие из спинного мозга.
КТ и МРТ обеспечивают подробные изображения всех отделов позвоночника (позвонков, дисков, спинного мозга и нервов) и обнаруживают большинство грыж дисков. Помимо всего перечисленного, могут проводиться электродиагностические тест-исследования для поиска признаков поражения нервов, которые могут возникнуть в результате грыжи межпозвонкового диска.
Методы лечения
Какие существуют безоперационные методы лечения грыжи шеи?
грыжей шеи ( грыжей шейного диска ) выздоравливают без какого-либо лечения. Существуют различные варианты лечения пациентов с непрекращающейся болью. Существует множество препаратов для уменьшения боли, связанной с грыжей шеи.
Состояние большинства пациентов улучшается после нехирургического лечения или консервативного лечения. Если ваш врач сочтет это необходимым, покой, шейный бандаж, противовоспалительные препараты для уменьшения раздражения нервов, обезболивающие для контроля боли, физиотерапия, физические упражнения или эпидуральная анестезия . стероидный препарат Он или она может порекомендовать лечение, такое как инъекции .
Целью безоперационного лечения грыжи шеи является уменьшение раздражения нерва, вызванного грыжей межпозвонкового диска, облегчение боли и улучшение общего состояния больного. Обязательно спросите у врача, будете ли вы выходить на работу во время лечения грыжи шеи.
Кратковременный (1-2 дня) отдых может быть полезен после появления боли из-за грыжи шеи ( грыжа шейного диска ). Возобновление движения после этого короткого отдыха важно с точки зрения предотвращения тугоподвижности суставов и мышечной слабости.
может сообщить вам об этом, научив вас специальным упражнениям для укрепления шеи с помощью медсестры или физиотерапевта .
Вы можете выполнять эти упражнения дома или вам может потребоваться обратиться к физиотерапевту за более конкретной программой, которая соответствует вашим потребностям и навыкам . Упражнения следует выполнять точно так, как сказал вам врач или физиотерапевт .
хирургия грыжи шеи
Хирургическое вмешательство может быть необходимо для пациентов, у которых диагностирована грыжа шеи, но которым не помогают нехирургические методы лечения.
Целью хирургического лечения грыжи шеи является удаление части диска, сдавливающей нерв. Это делается с помощью процедуры, называемой дискэктомией . В зависимости от расположения грыжи межпозвоночного диска хирург делает разрез на передней (рис. 2) или задней стороне шеи, чтобы добраться до позвоночника (рис. 3).
Техническое решение о проведении операции на передней части шеи или на затылке определяется многими факторами, такими как точное расположение грыжи диска, опыт и предпочтения хирурга. При обоих подходах часть диска, сдавливающая нерв, обычно удаляется с хорошими результатами.
При переднем доступе, поскольку большая часть диска будет удалена, чтобы добраться до части грыжи диска, также необходима процедура спондилодеза, обычно выполняемая в течение того же сеанса.