Артерио - Венозный Порок развития (АВМ)
Заболевания, которые мы называем АВМ, развиваются из-за прямого соединения между артериями (артериями) и венами ( венами ) без капилляров . Его еще называют сосудистым шариком, потому что по внешнему виду он напоминает шарик . Обычно считается, что АВМ являются врожденными и могут расти на протяжении всей жизни человека. Как и в случае с аневризмами, наиболее опасной ситуацией при АВМ является кровотечение. При АВМ кровоизлияние в мозг может происходить в ткань головного мозга, но чаще в окружающее ликворное пространство, то есть в субарахноидальное пространство. Аневризма также может наблюдаться при АВМ. Это состояние часто опасно для жизни. Пациенты с диагнозом АВМ должны обратиться к нейрохирургу и пройти необходимое лечение и наблюдение.
Симптомы
- Головная боль: могут наблюдаться очень сильные головные боли, особенно у пациентов с кровотечением.
- Судороги: особенно у молодых людей могут возникать новые приступы.
- В зависимости от локализации АВМ могут наблюдаться различные виды параличей, слабость в руках и ногах, нарушения речи, нарушения зрения, недержание мочи и стула.
- Помутнение сознания и кома наблюдаются у больных, перенесших кровотечение, и могут быть опасными для жизни. Иногда больной может потерять сознание в течение нескольких секунд и впасть в кому.
- Часть больных не предъявляют жалоб и выявляются случайно.
Диагноз
происходит в головной мозг и окружающие его ликворные пространства, то есть в субарахноидальное пространство. Больной часто встречается в поликлиниках скорой помощи, иногда в неврологических диспансерах с приступами, иногда в поликлиниках с простым симптомом , а иногда и случайно . И поражение, и кровотечение можно увидеть на КТ или МРТ головного мозга. Чтобы увидеть сосудистые структуры, можно выполнить КТ- ангиографию или МРТ- ангиографию . Одним из наиболее чувствительных исследований, при котором оцениваются сосудистые структуры, является DSA ( цифровая вычитание ангиография ). На этом рентгенологическом изображении сосуды, питающие головной мозг (артерии) и отводящие кровь ( вены и синусы), и АВМ можно увидеть во всех деталях вместе с сосудистыми патологиями, такими как аневризмы, если таковые имеются.
Уход
Торговые центры классифицируются в зависимости от их местоположения и размера. Низкосортные обычно могут быть удалены хирургическим путем . Для больших и глубоко расположенных АВМ , которые не могут быть удалены хирургическим путем. стереотаксический можно использовать радиохирургию . Гамма- нож или Кибер АВМ можно закрыть с течением времени с помощью лучевой терапии, такой как нож . При эндоваскулярном лечении ее вводят через паховую артерию и АВМ в головном мозге наполняют специальными веществами, что предотвращает наполнение сюда кровью и кровотечение. Его можно применять при больших и глубоко расположенных АВМ , которые невозможно удалить хирургическим путем . Тип лечения выбирается в зависимости от локализации АВМ , ее размеров, общего состояния здоровья пациента и предпочтений пациента и врача.